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  1. #21
    Membre Confirmé Avatar de Wounder
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Citation Envoyé par darwin Voir le message
    j reçu une patiente de 75 ans avec 30 médicaments différents pour 5 pathologies chroniques, les reins et le foie était toujour là, pas mal !!!
    laribi samir
    Mais où est l'histoire triste ?
    S'il n'y a pas de solution, c'est qu'il n'y pas de problème !

    - Proverbe Shadok -

  2. #22
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    patiente en phase terminale de cancer... son fils vient de suicider... la famille espère que les enterrements ne tomberont pas en même temps...

  3. #23
    Membre Confirmé Avatar de Valki
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Patient d'une 20aine d'année, mucoviscidose greffé depuis septembre, infecté à Cépacia multi résistant (n'a même pas pu profiter de ses nouveaux poumons). thoracostomie, pansements tous les jours, en choc septique, intubé ventilé sédaté... décision prise de ne plus augmenter les drogues... Ca fait plus d'un mois qu'on fait les pansements tous les jours et qu'on le voit se dégrader. C'est tellement dur à porter pour l'équipe qu'on en vient à souhaiter qu'il parte au plus tôt...
    Faut que je refasse son pansement demain...

  4. #24
    Membre Confirmé Avatar de Valki
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Je pense que j'ai fait son pansement pour la dernière fois aujourd'hui...

  5. #25
    Membre Confirmé Avatar de Seeeb
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Patient de 37 ans en réa pour encephalopathie hepatique sur cirrhose alcoolique, avec insuffisance rénale sévere bref pronostic tres sombre...marié 3enfants...c'est triste d'en arriver là
    Wingman

  6. #26
    Membre Confirmé Avatar de titestelle
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    La fin de l'histoire n'est pas triste mais j'y ai repensé grâce à l'histoire de Valki.

    Une amie atteinte de mucoviscidose, qui fait ses adieux à sa famille le jour de ses 22 ans car l'équipe soignante est hunanime, c'est la fin.
    Sa tante à même pu faire venir un chipendels (ça s'écrit comme ça?) pour l'occasion car le plus grand regret de Steph', c'est de n'avoir jamais eu de petit ami.
    Tout le monde est là, ses frères et soeur, ses parents, grand-parents, oncles et tantes ect... tout le monde est en larme bien sûr.

    Sauf la personne qui rentre précipitament dans sa chambre, sourir aux lèvre: "prépare toi, tu vas au bloc, on a des poumons pour toi!"

    Je serais peut être modérée car l'histoire fini bien donc c'est un peu HS mais je voulais partager cette histoire et puis dire aussi que les gens atteints de mucoviscidose ne meurent pas à chaque fois, contrairement à ce qu'on voit dans les films.

  7. #27
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Un gamin de 4 ou 5 ans
    Les parents viennent de perdre le cadet de 3 ans d'un nephroblastome
    Ils baladent l'aîné entre un hosto périphérique, le médecin traitant et le pédiatre depuis un mois parce qu'il titube, vomit, parle moins bien. Puis le père finit par amener le gosse au CHU (Stras) en bagnole, alors qu'il est suspendu de permis
    Et là le verdict tombe : nephroblastome, avec des patates dans le tronc cérébal.
    Une semaine avant Noël...
    Bahlsen - sur e-cracrabin depuis 2004

  8. #28
    Membre Confirmé Avatar de sssnake
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Moi quelqu'un de très proche dans ma famille :

    Il avait des dyspnée et un seul côté de poumon (l'autre ayant été perdu dans un accident aupararavant) et donc après une radio, le radiologue trouve un nodule, mais la personne en question ne sait pas lire et ne va pas reconsulter son MT. Passe un certain temps où il va revoir son médecin et lui apporte les radio. Le médecin voyant la conclusion du radiologue envoie vers d'autres spécialiste et tout.
    La personne en question doit subir une opération du poumon atteint, mais l'autre ne fonctionnant pas, il y avait de très forte probabilité de succomber, donc la personne décide de ne pas se faire opérer.
    Ensuite passe encore un certain délai pendant lequel cette personne n'a pas de suivi suffisant et tombe vraiment malade. Après une chute "banale" cette personne a beaucoup plus de mal à marcher et doit aller faire un scanner thoracique pour inspecter les poumons, mais là le scanner de l'hopital tombe en panne et donc ils décident de le garder pendant la nuit et par la suite découvrent un fracture du col du fémur, qui a quand même trainé pendant 2 mois...
    Cette personne est donc opérée du col du fémur et tout va pour le mieux, la famille est soulagée. Mais la personne semble souffrir de troubles neurologique... Le soir cette personne tombe dans un coma du à une crise cardiaque.
    La personne ne s'est jamais relevée et s'est retrouvé en réa neurochir avec après de nombreuses analyse un cancer du poumon métastasée : cancer de la protate, cancer des os (qui a causé la fracture du fémur)...

    Les médecins l'ont par la suite mis en soin paliatif et est mort le lendemain.

    PS : désolé si je ne me rapelle plus de tous les termes médicaux, mais c'était pendant mon stage d'infirmier

  9. #29
    Membre Confirmé Avatar de Cortex
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Dans le même genre,

    Un garçon de 5 ans qui sort tout juste de traitement pour néphroblastome bilatéral avec néphrectomie totale d'un côté, partielle (ils lui ont laissé environ 1/5 du rein) de l'autre et dialyse à venir dans quelques années.
    Sa mère en habillant son petit frère de 9 mois à l'impression que son ventre à gonflé. Direction le CHU : néphroblastome.

    Quand je l'ai rencontrée, elle était venue aux urgences avec le petit pour aplasie fébrile, elle connaissait tout le protocole... et elle m'a raconté palper régulièrement le ventre de son fils aîné de 7 ans...
    Ex-poitevine, partie au soleil !

  10. #30
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Citation Envoyé par Cortex Voir le message
    Quand je l'ai rencontrée, elle était venue aux urgences avec le petit pour aplasie fébrile, elle connaissait tout le protocole... et elle m'a raconté palper régulièrement le ventre de son fils aîné de 7 ans...
    Ben c'est le truc un peu chiant des cancers de l'enfant, il y a très souvent le déterminisme génétique avec les cas groupés dans les fratries (imaginez le calvaire pour les parents).

    Du coup j'ai hésité à poster mon histoire dans "erreur médicale" car cette pauvre famille a été baladée pendant un mois, personne n'a essayé de bilanter l'aîné alors qu'il y avait antécédents familiaux + régression psychomotrice nette... Mais bon au final, comme la symptomatologie initiale relevait déjà de l'envahissement métastatique du tronc cérébral, on peut se dire qu'il était déjà cuit. N'empêche qu'on peut être moins hautain et cassant avec les gens, surtout quand ils sont en période de deuil.
    Bahlsen - sur e-cracrabin depuis 2004

  11. #31
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Je passe de mauvaises journées en ce moment. Mais aujourd'hui, c'est la cata.
    21 ans, mucoviscidose, tellement hypoxique qu'elle a une sat à 35% sous VNI. Elle finit par être intubée et mise sous assistance circulatoire. Devient une super urgence sur la liste de greffe et on lui trouve des poumons. Au début du bloc, CEC en urgence car elle est instable. Sous noradré 15mg/h, PAM à 35... EEG après la greffe du poumon droit : plat. On a refermé sans greffer le 2ème poumon...

  12. #32
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Tu dois attendre Avril avec impatience, ma pauvre !
    No power in the 'Verse can stop me.

  13. #33
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    J'en tiens un bon...
    Patient d'une soixantaine d'année, opéré d'un carcinome canalaire du sein (et oui, c'est un homme) et chimiothérapie post op. Métastases pulmonaires. Sa femme est décédée d'un cancer utérin et sa fille est en chimio pour cancer du sein.
    Pour couronner le tout, il nous fait toutes les complications possibles :
    - retard de réveil après l'anesthésie donc scanner cérébral
    - pneumothorax le jour de sa sortie
    - abcès pulmonaire avec vomique 15j après
    - allergie cutanée à l'antibiothérapie mise en place
    - clostridium difficile à J15 de l'antibiothérapie
    - probable NTA due... à l'antibiotique
    Il me manque les complications thrombo emboliques ou l'AVC... je sers les fesses !

  14. #34
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Encore une petite pour la route :
    Patient de 45 ans, cancer de l'estomac opéré, chimiothérapie post op.
    Tamponnade sur péricardite néoplasique, fenêtre pleuropéricardique.
    Hospitalisé ce soir pour épanchement pleural bilatéral...
    Il a 2 filles de 10 et 20 ans... Il ne deviendra jamais grand père

  15. #35
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Patient de 24 ans opérée il y a 10 ans pour l'exérèse d'un cancer cutané (je sais plus si c'était un mélanome ou un carcinome), depuis plus rien au différents contrôle.

    Entre temps, sa mère est décédée, il ne lui reste plus que son père.

    Elle consulte au mois de décembre pour AEG, un scanner est réalisé puis un pet-scan qui retrouve des métastases: ganglionnaires diffuses à tout l'organisme, hépatiques, spléniques, pulmonaires, rachidiennes étagées, fémorale et tibiale.

    On va lui poser d'un PAC en vue d'une polychimiothérapie palliative ...
    Non n'essaie pas, fais ou ne le fais pas, mais il n'y a pas d'essai

  16. #36
    Membre Confirmé Avatar de *Fifi*
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Patient 36 ans père de 3 enfants : 4, 10 et 11 ans.
    Cancer de l'ethmoïde, métastases osseuses, complètement dénutri.
    Suspicion de métastases cérébrales, le patient ne veut pas de l'IRM...il veut juste rentrer chez lui pour passer le plus de temps possible avec sa famille
    Hyperactive repentie...

  17. #37
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    en hémato... y avait que des histoires tristes... c'était vraiment sordide

    en vrac, les allogreffes qui prennent pas donc aplasie jusqu'au choc septique final, les myélomes chez des patients jeunes avec GVH du feu de dieu, tumeur cérébrale hémato avec 10 cas dans le monde donc néant au niveau traitement... tout ça entre 20 et 40 ans, avec des enfants en bas âge pour la plupart... un patient qui a fait un ACR fatal en avalant un comprimé de chimiothérapie un autre qui avait acheté une arme pour se suicider, se sachant condamné...

    je ne regrette vraiment pas l'hémato de ce point de vue le lundi au staf c'était "Mr Truc est mort, Madame Bidule est en réa, Madame X est rentrée chez elle avec ses 90% de blastes dans le sang..."

  18. #38
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Patient de 55 ans : amputé de cuisse sur une ischémie aiguë de membre dans une maladie de Vaquez, emphysémateux +++, maigre +++. Tellement essoufflé que ça fait DEUX ans qu'il n'arrive plus à mettre sa prothèse de jambe, qu'il ne peut donc plus sortir de chez lui et qu'il doit se limiter à des transferts lit-fauteuil.
    Ca fait aussi deux ans qu'il demande une rééducation à l'effort mais devinez quoi ? Le centre de rééducation du coin ne peut pas le prendre parce que justement comme il ne met plus sa jambe, ils ne peuvent pas le mettre sur un vélo d'appartement ou un tapis roulant...
    Non mais ça n'existe pas les appareils de muscu pour les bras ??

  19. #39
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Patient de 20 ans, crise d'épilepsie une nuit, il ne s'est jamais réveillé, a une combinaison de 4 antiepilpetiques (Rivotril, Gardenal, Epitomax et encore un autre) et continue de criser en permanence, aucune étiologie retrouvée, on ne sait même pas dans quel état est son cerveau en dessous de la sédation et des crises ... Et ça fait 5 semaines que ça dure ...
    Echanges, UFR, démomed, externe.

  20. #40
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    Par défaut Re : Les histoires les plus tristes de nos patients

    Celle là elle est arrivée à ma prat:
    Elle suivait un enfant de 8 mois environ. Il était né après plusieurs années de fiv, mère 35 ans. On découvre un néo mammaire pendant la grossesse, récepteurs hormonaux positifs. Alors qu'elle amène son bébé chez le médecin pour un rhume, elle se plaint à ma prat, qui n'était pas son médecin traitant, de céphalées et de troubles de l'équilibre. Suspicion de méta cérébral, direction le CH du coin. Scanner normal et RAD. L'état se dégrade en quelques jours et elle reconsulte aux urgences, où ils l'envoie +/- chier car le scanner était récent et normal. Encore une semaine d'attente avant l'HDJ pour chimio et bonne nouvelle: MÉNINGITE CARCINOMATEUSE!
    Depuis, maman est morte laissant un jeune orphelin de 8 mois.

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